ONIRIS® Plus – mandibulárna dlaha proti chrápaniu
Popis
ONIRIS® Plus je mandibulárna protrúzna dlaha, malá pomôcka podobná športovému chrániču zubov, ktorú si na noc vložíte do úst. Jemne drží dolnú čeľusť v predsunutej polohe, a tak pomáha uvoľniť dýchacie cesty v oblasti hltana, kde chrápanie a obštrukčné apnoe vznikajú.
Prečo ONIRIS Plus
- ✓Odtlačok vlastných zubov: dlahy vytvarujete vriacou vodou doma približne za 5 minút a v prípade potreby tvarovanie zopakujete (podľa výrobcu 1- až 3-krát).
- ✓Nastaviteľný posun dolnej čeľuste: 12 veľkostí spojovacích háčikov, označených od −4 do 11.
- ✓Voľnosť pohybu: horná a dolná dlaha sú spojené len háčikmi, takže ústa môžete počas spánku otvoriť. Nadmerné otváranie úst však môže znižovať účinnosť.
- ✓Menej objemný tvar a lepšie prekrytie zubov oproti staršiemu modelu Oniris, podľa výrobcu.
- ✓Zosilnené háčiky RetroBrux pre ľudí, ktorí škrípu zubami.
- ✓2 veľkosti dláh v balení: štandardná a veľká.
Na čo je určená
- ✓Liečba chrápania spôsobeného zúžením dýchacích ciest v oblasti hltana
- ✓Liečba obštrukčného spánkového apnoe po vyšetrení a podľa odporúčania lekára
- ✓Ochrana zubov a zubných náhrad pred poškodením spôsobeným škrípaním zubov (bruxizmom)
Príprava a nastavenie
- 1Začnite štandardnou veľkosťou. Dolnú a hornú dlahu spojte háčikmi č. 0 a skontrolujte, či gélová výstelka smeruje k zubom. Ak je dolná čeľusť výrazne posunutá dozadu, použite háčiky −2 alebo −4. Zostavenú pomôcku držte vždy za obe dlahy.
- 2Dlahy vložte do misky, zalejte vriacou vodou a nechajte úplne ponorené 2 minúty a 30 sekúnd. Vyberte ich z vody vhodným nástrojom a nechajte približne 10 sekúnd ochladnúť.
- 3Pred zrkadlom vložte dlahy do úst a zarovnajte ich so zubami.
- 4Pevne zahryznite bez posúvania dolnej čeľuste dopredu a čeľuste držte 2 minúty bez pohybu.
- 5Dlahy vyberte a skontrolujte, či sú odtlačky hlboké a vycentrované a zuby otlačené až ku dnu dlahy. Skontrolujte aj, či sú horná a dolná dlaha od seba oddelené. Ak nie, opatrne ich oddeľte nožom. Ak sa odtlačky nepodarili, ponorte dlahy na 2 minúty do vriacej vody, prstom odtlačky vyhlaďte a postup zopakujte od kroku 2.
- 6Po vytvarovaní vymeňte háčiky č. 0 za väčšie. Ak chrápanie alebo nadmerná denná únava po niekoľkých nociach pretrvávajú, použite ďalšiu väčšiu veľkosť a po ďalších nociach účinok znova zhodnoťte. Ak vás začne bolieť čeľusť alebo zuby, posun ďalej nezväčšujte. Ak denná únava pretrváva, poraďte sa s lekárom.
Kedy pomôcku nepoužívať
- •kývavé zuby, ochorenie ďasien alebo parodontitída
- •chrápanie spôsobené nepriechodnosťou nosa
- •výrazný dávivý reflex
- •epilepsia
- •prebiehajúca ortodontická liečba (napríklad strojček na zuby)
- •vek do 18 rokov
- •menej ako 8 vlastných zubov na niektorej čeľusti alebo menej ako 4 zuby na jednej strane čeľuste; výnimkou je úplná snímateľná protéza na hornej čeľusti alebo úplná protéza upevnená na dvoch implantátoch na dolnej čeľusti
Čo je v balení
- ✓2 sady hornej a dolnej dlahy (štandardná a veľká)
- ✓Súprava spojovacích háčikov RetroBrux
- ✓Schéma na určenie čísla háčikov
- ✓Prepravná škatuľka
- ✓Návod na použitie
Video s postupom
Zvykanie si na pomôcku
Adaptácia je individuálna a môže trvať od niekoľkých dní po niekoľko týždňov. Spočiatku sa odporúča nosiť pomôcku 1 až 3 hodiny denne a čas postupne predlžovať. Môžete pociťovať sucho v ústach, zvýšené slinenie alebo citlivosť zubov a čeľustných svalov, čo zvyčajne ustúpi niekoľko minút po vybratí pomôcky. Ráno môže byť zhryz dočasne zmenený a môže sa objaviť aj bolesť čeľustného kĺbu. Pri dlhšom nosení môže u niektorých ľudí dôjsť k miernej zmene polohy dolnej čeľuste, preto sú dôležité kontroly u zubného lekára. Pri pretrvávajúcom nepohodlí pomôcku prestaňte používať.
Kedy sa pomôcka neodporúča
Výrobca pomôcku neodporúča pri nalepenom retenčnom drôtiku na vnútornej strane zubov, pri zubných fazetách, pri aktívnej infekcii v ústach a pri zubnom implantáte zavedenom v posledných 12 mesiacoch. Na svojej stránke uvádza aj prísnejšiu hranicu 10 vlastných zubov v hornej alebo dolnej čeľusti. Ak máte ťažkosti s čeľustným kĺbom alebo si nie ste istí, poraďte sa pred použitím so zubným lekárom alebo ORL lekárom.
Spánkové apnoe patrí k lekárovi
Pri podozrení na spánkové apnoe (napríklad zastavenie dychu v spánku, ktoré si všimol partner, budenie s pocitom dusenia alebo výrazná ospalosť cez deň) alebo pri jeho liečbe je potrebné poradiť sa s lekárom a absolvovať odporúčané vyšetrenia. Pomôcka vyšetrenie nenahrádza. Či pri apnoe naozaj účinkuje, ukáže až vyšetrenie spánku s nasadenou pomôckou. Ak používate CPAP, liečbu nemeňte bez dohody s lekárom. Výrazné zníženie únavy alebo dennej ospalosti pri používaní pomôcky môže naznačovať, že máte apnoe, preto sa v takom prípade poraďte s lekárom. V našom centre môžete začať vstupným vyšetrením, spánok potom vyšetríme cez noc polysomnografiou (PSG).
Čo ukázala štúdia staršieho modelu
V štúdii IRIS (Pépin a kol., Thorax 2019) sa u 198 dospelých so spánkovým apnoe, ktorí odmietli alebo neznášali liečbu prístrojom CPAP, porovnával starší model Oniris s pomôckou na mieru od toho istého výrobcu. Po 2 mesiacoch nebol starší model horší, teda rozdiel nepresiahol vopred určenú hranicu 20 percentuálnych bodov. Liečba sa rátala ako úspešná, ak počet zástav a obmedzení dychu za hodinu spánku (AHI) klesol aspoň o polovicu alebo pod 10. Pri staršom modeli sa to podarilo približne 54 % pacientov, ktorí liečbu dokončili podľa plánu, a 40 %, ak sa zarátajú aj tí, ktorí skončili predčasne. Liečba teda nepomôže každému, preto sa jej účinok overuje vyšetrením spánku. V prvých 2 mesiacoch používatelia staršieho modelu uvádzali viac vedľajších účinkov a nosili ho menej pravidelne. Po roku sa pravidelnosť nosenia u pacientov, ktorí v liečbe pokračovali, nelíšila. Pomôcku v štúdii nasadzovali odborníci, nie pacienti sami doma, a štúdiu sponzoroval výrobca. Model Plus v nej nebol a samostatnú publikovanú štúdiu tohto modelu sme nenašli.
Technické údaje
| Typ | tepelne tvarovateľná dvojdielna mandibulárna protrúzna dlaha (MAD) |
|---|---|
| Veľkosti dláh | štandardná a veľká |
| Spojovacie háčiky | RetroBrux, veľkosti −4, −2, 0, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 |
| Životnosť | približne 12 až 24 mesiacov, podľa údržby a používania |
| Materiály | podľa výrobcu bez BPA, latexu a silikónu, bez kovových častí |
| Označenie | zdravotnícka pomôcka s označením CE |
| Výrobca | ONIRIS SAS, Francúzsko |
Starostlivosť
Po každom použití pomôcku očistite zubnou kefkou a zubnou pastou a opláchnite studenou vodou. Odporúčajú sa aj šumivé čistiace a dezinfekčné tablety. Pomôcka môže časom zmeniť farbu, čo nemá vplyv na jej účinnosť. Uchovávajte ju v prepravnej škatuľke pri teplote do 45 °C. Odporúča sa kontrola u zubného lekára každých 6 mesiacov a pri liečbe spánkového apnoe aj pravidelná kontrola u ošetrujúceho lekára.
Pomôcka sa nosí v ústach. Ak je dodaná v ochrannom obale a po dodaní ho porušíte, právo na odstúpenie od zmluvy sa z hygienických dôvodov neuplatní (bod 11.4 obchodných podmienok). Právo reklamovať chybný tovar tým zostáva zachované.
Buďte prvý, kto napíše príspevok k tejto položke.